網球肘，最大的特徵就是手肘外側骨頭附近疼痛，醫學上稱為「肱骨外上髁炎」。
另一個也是很常見很困擾的疾病高爾夫球肘，則是手肘的內側疼痛，醫學上稱為「肱骨內上髁炎」。
為什麼會得網球肘呢?
其實網球肘比較常出現在不打網球的人身上，因反覆伸展手腕的動作過度(炒菜使用鍋鏟、提重物、刷洗衣物..等)。
家庭主婦、木工、廚師是好發的族群。
在反覆使用或過度出力伸展手腕後，導致手腕伸肌群的肌腱在手肘附著點處發生病變而產生疼痛。
「肱骨外上髁炎」也是誤會之一，在顯微鏡下觀察，手肘組織並沒有明顯的發炎現象，
而是以軟組織的增生與血管新生為主，臨床上網球肘的病人手肘，也沒有同時出現發炎常見的「紅腫熱痛」
只有因軟組織增生而摸起來些微突起，與肌腱因張力不正常，而產生的疼痛。
網球肘復原需要多久呢?
在門診很常被問到這個問題，其實網球肘並不是單純的肌肉拉傷，而是肌腱附著點發生病變，比較像是肌腱退化的疾病，
國外研究恢復的時間平均需要9-18個月，是需要長期復健治療的疾病。
網球肘要如何治療呢?
針灸治療，針灸治療時除了針對肌腱附近增生的軟組織放鬆針刺外
與伸肌同屬淺背手臂線的三角肌、斜方肌、旋轉肌群，若是有緊繃也需要一起放鬆才行。
此外屈肌為伸肌的拮抗肌，屈肌緊繃，也會造成伸肌需要出更多的力才能作功，因此網球肘的治療屈肌的放鬆也一樣重要。
小針刀治療，小針刀用於網球肘治療，可以針對韌帶肌腱得沾黏與增生的軟組織進行撥離，此外對於筋膜的鬆解效果也比針灸要好的多，
對於網球肘時間已經很長，針灸效果不明顯的患者，我都會建議使用小針刀治療。
中藥治療，主要以疏經活血配芍藥甘草為主方，加減乳香、沒藥、倒地蜈蚣、延胡所、桑枝，使用中藥來加強血液循環，
讓緊繃的肌群能夠放鬆，同時增生的軟組織能夠在針灸或針刀破壞後代謝。
網球肘的日常保健:
1.伸肌與屈肌伸展運動:除了可以早晚作，每次15秒重複3次外，在工作每30分鐘都可以伸展15秒，除了伸展肌肉外，每30分鐘伸展運動穿插在工作中，
也可避免肌肉長時間反覆出力而受傷。
2.戴護具，網球肘專用的護肘，特點是有軟墊按壓住手腕伸肌，避免伸肌群過度伸展，要注意的是軟墊應該在距離痛點約2cm的地方，
而不是直接壓在手肘痛點上喔。
3.按摩彈撥伸肌與屈肌
4.休息: 最簡單也最重要但卻最難做到的一項，網球肘會很難治療的原因就是患者往往因為工作而無法好好休息，讓
受傷的肌腱沒有復原的時間，折衷的辦法只好工作的時候戴著護具，減少傷害。
門診上有時會聽到病人網球肘去局部注射類固醇，其實網球肘是肌腱病變，沒有發炎反應，因此打類固醇後往往很快就復發，想解決問題還是要
好好治療放鬆肌群與讓受傷的肌腱修復。
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