#蕁麻疹的特點
.外觀上很像被蚊子叮咬的紅疹, 扁平、凸起、邊緣清楚為特徵
.疹子會在數小時內消失,但是不久後又在其他部位出現
.一生中五個人裡面就有一個有蕁麻疹的經驗
#蕁麻疹的分類:
大部分蕁麻疹為急性蕁麻疹,通常是接觸「過敏原」後,引起過敏反應,血管通透性增加,產生蕁麻疹,嚴重時甚至會引起上呼吸道水腫,影響呼吸,是需要緊急處理的急症。
大部分的蕁麻疹都可以在數天或數周痊癒,若持續超過六個星期就稱為慢性蕁麻疹
#常見的過敏原:
塵蹣、蟑螂、黴菌、動物毛皮(狗毛、貓毛)、花粉、牛奶、蛋白、有殼海鮮(蝦、蟹)、花生、食品添加物、藥物
#蕁麻疹中醫治療
1.藥物治療: 蕁麻疹主要以內科治療為主,依照皮疹的狀況區分為
風寒證: 皮疹粉白或粉紅,遇冷或風吹則加劇,得熱減輕,冬春發病,方用麻桂各半湯
風熱證: 皮疹色鮮紅,遇熱加劇,遇冷減輕,多夏秋發病,方用消風散或防風通聖散
氣血虛證: 皮疹勞累後易發,八珍湯加減
血熱: 多見畫痕症,夜間皮膚灼熱刺癢,涼血消風散加減
血瘀: 皮疹色暗,常見於腰圍,錶帶壓迫處,通經逐瘀湯加減
此外溫清飲、黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯也是常用的處方,單味藥白癬皮,地膚子,牡丹皮,蒼耳子,牛蒡子等隨症加減
2. 針灸治療
針灸曲池、血海、合谷、築賓、三陰交,對於蕁麻疹有不錯的效果,常有患者針灸後立刻搔癢就停止了。
#蕁麻疹衛教
1.對於懷疑是因飲食誘發蕁麻疹的病人,可做詳細的飲食紀錄,一開始飲食越單純越固定越好,紀錄2周沒有發作後,再加入新的食物,若是蕁麻疹發作,可找出會誘發蕁麻疹的食物,只要戒掉那樣食物就可以改善蕁麻疹。
2.保持心情愉快: 很大部分的蕁麻疹和情緒壓力有關,往往在壓力大時發作,中藥也會用一些疏肝解鬱的藥物緩解情緒,患者也該注意調節壓力。
3.飲食禁忌: 蕁麻疹患者, 蝦蟹類,芒果,龍眼,荔枝,牛奶,酒類,油炸物,竹筍,香菜,花生,芋頭,菌菇類應少吃。
4. 服藥需耐心: 一旦蕁麻疹反覆超過六周變成慢性蕁麻疹,需要耐心的調整體質與生活作息,治療往往需要3個月左右甚至更久的時間。
#參考資料
林高士,王麗香;蕁麻疹之中醫門診病例報告;臺灣中醫臨床醫學雜誌, 14(1), 2008
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