#長新冠 #Long covid
最近門診有許多新冠肺炎解除隔離後的病患求診,雖然已經快篩陰性,但許多人都出現長新冠的症狀,影響生活的品質
#長新冠是什麼?
WHO 2021年公布的標準,症狀通常發生在已確診或可能被新冠病毒感染的人身上,通常「在染疫後3個月內出現、持續至少 2 個月,並且無法由其他診斷解釋」。
但是「長期」尚未有統一的表準,美國CDC的指引,感染新冠肺炎的人症狀大多在幾天到幾周內緩解,若是超過4周仍有症狀,認為是長新冠。
#長新冠會有什麼症狀呢?
每個人長新冠的症狀都不相同,持續的時間也不一樣,大多數人症狀會隨著時間逐漸好轉,但一些可能持續數月甚至一年以上。
常見的症狀包括:
1.疲勞,尤其在勞心或勞力後明顯加重
2.發燒或自覺發熱
3.呼吸與心臟系統: 短氣、喘、咳嗽、胸痛、心悸
4.神經系統: 無法專注或思考、頭痛、失眠、站立時頭暈、針刺感、味覺嗅覺改變、焦慮或憂鬱
5.消化系統: 腹瀉、胃痛
6.其他: 肌肉關節疼痛、皮膚紅疹癢疹、月經週期改變
抽血檢查、X-ray檢查大多無法發現關聯的異常
#什麼人較容易出現長新冠的症狀呢?
- 在感染新冠期間,症狀較嚴重的人,尤其是有住院甚至住進加護病房的病患
- 感染新冠前就有慢性疾病的病患
- 未注射新冠疫苗的人
- 感染新冠期間,出現多個身體部位發炎(心、肺、腎、腦、皮膚、眼睛或消化器官等),MIS(Multisystem inflammatory syndrome)的病患
#新冠肺炎中醫的紀載
個人認為,新冠病毒的發病特點與時間,與中醫溫病學中的風溫相似,今年和去年也是4月春季開始流行,病人大多有喉嚨疼痛、燒發、咳嗽、口乾、疲勞等風溫初起症狀,若體質較差的病患迅速出現逆傳心包高熱、意識不清、昏迷等,這些都和古代紀錄風溫的特點相似。
感染新冠病毒後,常出現風溫耗傷人體氣與陰液的特點,因此長新冠治療上我會特別注意補養陰液與補氣。
#長新冠中醫治療
近日門診出現許多長新冠的病患,疲勞、咳嗽、喘、食慾不振、腹瀉、失眠、皮膚癢、掉髮等
咳嗽和疲勞倦怠是最常見的主訴:
🔥熱咳:
咳嗽痰多濃稠、聲音氣粗、咽癢持續、脈浮數、舌紅苔黃
❄️寒咳:
痰多清稀似水、咳聲低怯、脈軟或濡、舌淡苔白
🌵乾咳:
咳嗽無痰、咽喉中梗物不舒感、講話久了易咳嗽、脈細、舌淡紅苔乾
常使用麻杏甘石湯、定喘湯、桑菊飲、沙參麥冬湯、麥門冬湯、半夏厚朴湯、桂枝加厚朴杏子湯
瓜果類、冰飲、辛辣油炸物、甜點食物一定要忌口,咳嗽才會好得快喔。
曾患者確診後兩周,變得常常忘東忘西,甚至忘記接小孩下課,覺得自己是所謂「腦霧」的症狀,
問診後發現,患者疲勞感很明顯,上樓梯變得很容易喘,脈也是虛脈為主
在使用中藥調理後,疲勞感減輕許多,健忘的情況也改善了,這位患者的「腦霧」其實是因為疲倦,注意力無法集中導致。
除了中藥調理外,適度運動、規律生活作息、清淡飲食、良好心情,對康復也非常重要喔
以上症狀和方藥僅供參考,若有任何不舒服,請大家找中醫師調理治療
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